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申請書・届出書

申請書・届出書について

 法令および長万部町火災予防条例に基づく主な申請書や届出書の様式をダウンロードすることができます。下記の注意事項をお読みになりご利用ください。

 

使用上の注意事項

  • ここでダウンロードした様式を印刷してご利用になれます。
  • 各申請書および届出書を提出する際は、次のことに注意してください。

   (1)用紙の大きさは日本工業規格A4

   (2)用紙は白色かつ無地(感熱紙等の特殊紙を除く。)

  • 電子メールによる申請書および届出書は受付していませんのでご注意ください。

 

ダウンロードの方法

  1. 必要な申請・届出様式の表題右側に表示している(Word)または(PDF)の文字を右クリックする。
  2. 表示された画面の「対象をファイルに保存」を選択して様式を保存してください。

  

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各種申請・届出様式

 危険物関係

表          題

ダウンロード

危険物製造所等設置許可申請書  Word(38KB)  PDF(95KB)
危険物製造所等変更許可申請書  Word(38KB)  PDF(96KB)
危険物製造所等仮使用承認申請書  Word(33KB)  PDF(81KB)
危険物製造所等変更許可及び仮使用承認申請書  Word(40KB)  PDF(102KB)
危険物製造所等完成検査申請書  Word(33KB)  PDF(80KB)
完成検査済証再交付申請書  Word(35KB)  PDF(76KB)
危険物製造所等完成検査前検査申請書  Word(39KB)  PDF(102KB)

危険物製造所等嬢渡引渡届出書

 Word(35KB)  PDF(98KB)

危険物製造所等品名、数量又は指定数量の倍数の変更

届出書

 Word(35KB)  PDF(82KB)
危険物製造所等廃止届出書  Word(35KB)  PDF(85KB)
危険物保安監督者選任・解任届出書  Word(35KB)  PDF(90KB)
予防規定制定・変更許可申請書  Word(34KB)  PDF(82KB)
危険物製造所等使用休止(再開)届出書  Word(37B)  PDF(90KB)

危険物製造所等名称、所有者等の住所・氏名変更

届出書

 Word(36KB)  PDF(93KB)
危険物製造所等災害事故発生届出書  Word(35KB)  PDF(74KB)

製造所等設置(変更)許可証、水張(水圧)検査済証

再交付申請証

 Word(34KB)  PDF(70KB)
実務経験証明書  Word(30KB)  PDF(62KB)
危険物製造所等設置(変更)許可申請等取下届出書  Word(33KB)  PDF(74KB)
製造所等軽微な変更届出書  Word(34KB)  PDF(85KB)

 

火災予防条例関係

表          題

ダウンロード

漏電火災警報器、非常警報設備、誘導灯、非常コンセン

ト設置計画届出書

 Word(51KB)

 PDF(108KB)

喫煙・裸火使用・危険物品持込み承認申請書

 Word(35KB)

 PDF(95KB)

防火対象物使用開始届出書

 Word(56KB)

 PDF(151KB)

炉、かまど、温風暖房機、ボイラー、給湯湯沸設備、乾燥

設備、サウナ設備、火花を生ずる設備設置(変更)届出書

 Word(43KB)

 PDF(105KB)

燃料電池発電設備、変電設備、発電設備、蓄電池設備

設置(変更)届出書

 Word(43KB)

 PDF(107KB)

火災とまぎらわしい煙又は火炎を発するおそれのある

行為の届出書

 Word(33KB)

 PDF(64KB)

煙火打上げ、仕掛け届出書

 Word(35KB)

 PDF(66KB)

催物開催届出書

 Word(36KB)

 PDF(103KB)

水道断水・減水届出書

 Word(32KB)

 PDF(58KB)

道路工事届出書

 Word(31KB)

 PDF(58KD)

少量危険物、指定可燃物貯蔵・取扱届出書

 Word(36KB)

 PDF(96KB)

少量危険物、指定可燃物貯蔵・取扱廃止届出書

 Word(35KB)

 PDF(90KB)

露店等の開設届出書  Word(33KB)   PDF(82KB)
火災予防上必要な業務に関する計画届出書  Word(35KB)   PDF(87KB)

 

防火管理関係

表          題

ダウンロード

防火・防災管理者選任(解任)届出書                      

 Word(71KB)

 PDF(127KB)

消防計画作成(変更)届出書

 Word(40KB)

 PDF(86KB)

自衛消防訓練通知書

 Word(41KB)

 PDF(74KB)

 

罹災証明関係

表          題

ダウンロード

罹災証明願・証明書(火災等)                           

 Word(34KB)

 PDF(76KB)

罹災証明願・証明書(水害等)

 Word(34KB)

 PDF(76KB)

 

消防法関係

表          題

ダウンロード

工事整備対象設備等着工届出書                         Word(40KB)  PDF(114KB)
消防用設備等設置届出書  Word(48KB)  PDF(128KB)
防火対象物点検報告特例認定申請書  Word(35KB)  PDF(97KB)
管理権限者変更届出書  Word(36KB)  PDF(90KB)

 

問い合わせ

申請書・届出書について詳しくは、下記の担当へ電話又はE-mailでお問い合わせ下さい。

 

 長万部町消防本部 予防担当

  〒049-3521

  北海道長万部町字長万部450番地の21

   TEL:01377−2−2049

   FAX:01377−2−5260

 

 

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